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       有人說，每一對母子都是生死之交。

       每位媽媽在懷孕和生產(chǎn)的過程中都面臨著無數(shù)未知的兇險(xiǎn)。尤其在她們之中還有這樣一群高危產(chǎn)婦，從懷孕開始就比別人多一份危險(xiǎn)。

什么是高危妊娠？

       「高危妊娠」是指孕產(chǎn)婦及胎兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)或危及母嬰安全。高危妊娠的情況包括孕婦患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥、不良的環(huán)境、社會因素等。

       這個(gè)詞可能聽起來很恐怖，但對醫(yī)生來講，這只是意味著要更密切地關(guān)注孕婦在孕產(chǎn)期的情況，以便能夠更早地發(fā)現(xiàn)問題。

哪些情況屬于高危妊娠？

       如果有下列情況，可能會增加孕婦及胎兒某些問題的風(fēng)險(xiǎn)，比如導(dǎo)致胎兒生長緩慢、早產(chǎn)、孕婦子癇前期及胎盤問題等。但請記住，高風(fēng)險(xiǎn)不代表 100% 發(fā)生。

• 有健康問題：如糖尿病、腫瘤、高血壓、腎臟疾病、癲癇；

• 攝入危險(xiǎn)物質(zhì)：攝入酒精、使用違禁藥品或吸煙；

• 年齡因素：孕婦小于 17 歲，或大于 35 歲；

• 多胎妊娠：懷有雙胞胎或更多胎兒；

• 多次流產(chǎn)：曾有 3 次及以上流產(chǎn)；

• 胎兒有遺傳問題：如唐氏綜合征，或其他心、肺或腎臟疾??；

• 過去懷孕出現(xiàn)過問題：早產(chǎn)、子癇前期或子癇發(fā)作，孩子有遺傳問題，如唐氏綜合征；

• 感染性疾病：如感染了艾滋病毒（HIV）、丙肝病毒（HCV），以及其他能夠引起妊娠問題的感染，比如巨細(xì)胞病毒、水痘、風(fēng)疹、弓形蟲以及梅毒；

• 正在服用某些藥物：如鋰（多用于治療精神?。⒈酵子⑩c（多用于治療癲癇）、丙戊酸鈉（多用于治療癲癇）、卡馬西平（多用于治療癲癇或止痛）等。

       還有些其他健康問題也會導(dǎo)致高危妊娠，比如心臟瓣膜問題、鐮狀細(xì)胞性貧血、哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。孕婦有任何健康問題，都應(yīng)該及時(shí)和產(chǎn)科醫(yī)生溝通。

醫(yī)生會如何關(guān)注高危妊娠的孕婦？

       相比于普通孕婦，高危妊娠的孕婦需要更加經(jīng)常看醫(yī)生。

       醫(yī)生可能需要做更多的超聲，以確保孩子生長良好，還需要經(jīng)常測血壓，檢測尿液是否有蛋白（子癇前期的標(biāo)志）以及是否有尿道感染。也可能會做基因檢測，尤其是年齡大于 35 歲的孕婦，或者曾經(jīng)懷過有遺傳問題孩子。

• 醫(yī)生會根據(jù)情況開藥：比如適合孕婦的治療糖尿病、哮喘或者高血壓的藥品；

• 醫(yī)生可能會要求孕婦住院：便于醫(yī)護(hù)人員提供更好的監(jiān)測及照顧；

• 醫(yī)生可能會要求終止妊娠：個(gè)別情況下，如果孕婦或胎兒非常危險(xiǎn)，可能需要終止妊娠（早產(chǎn)或引產(chǎn)）。

如何維持孕期健康？

       高危妊娠的孕婦可以參考下列建議，盡可能維持孕婦及胎兒的健康，并且按照醫(yī)生的要求復(fù)診，這樣就不會錯(cuò)過各個(gè)時(shí)期的各類檢查。

• 健康飲食：包括蛋白類、牛奶及奶制品、水果、蔬菜。向醫(yī)生咨詢這些食物是否適合自己。

• 按醫(yī)囑服藥：如鐵劑或維生素等。自行服用任何藥品前請告知醫(yī)生，即使是藥店售賣的非處方藥及營養(yǎng)品。

• 每天服用葉酸：葉酸是 B 族維生素的一種。在懷孕前及早孕期服用葉酸，能夠降低胎兒神經(jīng)系統(tǒng)缺陷及某些其他缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。

• 按照醫(yī)生的建議鍛煉：醫(yī)生會告知高危妊娠的孕婦能否鍛煉及鍛煉量如何。

• 禁止煙酒：不要飲酒吸煙，也要避免吸入二手煙。如果需要幫助戒煙，可以與醫(yī)生商議戒煙的流程以及藥物。

• 遠(yuǎn)離感染：遠(yuǎn)離各類感染患者。

       醫(yī)生可能會要求你記錄每天胎動的次數(shù)。

需要注意哪些癥狀？

       如果出現(xiàn)以下任何癥狀，需要盡快就醫(yī)或是呼叫 120：

• 身體異常狀況：如失去意識、發(fā)燒、陰道大量流血。

• 陰道流出液體或臍帶（條索樣）鼓出

• 有子癇前期的癥狀：如眼臉、雙手或雙腳突然水腫；新發(fā)生的視覺問題，如眼前發(fā)昏或看東西不清楚；劇烈頭痛。

• 規(guī)律宮縮 1 小時(shí)（不管是否伴有腹痛）：指改變體位及飲水后 1 小時(shí)內(nèi)有 8 次及以上宮縮，或 20 分鐘內(nèi)有 4 次及以上宮縮，。

• 疼痛：持續(xù)性腹痛、腰痛、盆腔疼痛難忍或有墜脹感（可表現(xiàn)為想解大便，但解不出）

• 胎動有問題：胎動停止或較平時(shí)大幅度減少。