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產(chǎn)褥期出血現(xiàn)象讓不少新媽媽擔(dān)心不已，是惡露沒(méi)排完？還是月經(jīng)提早來(lái)報(bào)到了呢？或者是產(chǎn)后出血的征兆呢？到底該如何判斷？今天，就與各位新媽媽一起來(lái)分享產(chǎn)后出血的那點(diǎn)兒事兒。

造成產(chǎn)后大出血的原因

造成產(chǎn)后大出血的原因主要包括：

產(chǎn)婦子宮收縮不良、產(chǎn)婦有前置胎盤(pán)、植入性胎盤(pán)或胎盤(pán)剝離后部分胎盤(pán)組織殘留在子宮里，再加上產(chǎn)婦子宮收縮不好，就可能會(huì)在產(chǎn)褥期引發(fā)出血的現(xiàn)象；

另外，產(chǎn)道裂傷未縫合完全或剖宮產(chǎn)傷口的縫合不完全，也有可能造成產(chǎn)后大出血；

羊水栓塞也可引起產(chǎn)后大出血，羊水栓塞是指在生產(chǎn)過(guò)程中，羊水組織進(jìn)入產(chǎn)婦的血液循環(huán)，引發(fā)產(chǎn)婦嚴(yán)重過(guò)敏性休克反應(yīng)，造成產(chǎn)婦血壓下降、心臟功能變差、凝血功能異常等；

但理論上絕大部分產(chǎn)婦不會(huì)因此引發(fā)過(guò)敏性休克反應(yīng)。

產(chǎn)后出血高危人群　　

上一胎曾發(fā)生血崩、子宮內(nèi)有肌瘤、高齡懷孕、胎兒過(guò)大、產(chǎn)程較長(zhǎng)、多胞胎生產(chǎn)、多產(chǎn)次、產(chǎn)檢時(shí)已知有前置胎盤(pán)等；

若產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎兒過(guò)大，也會(huì)增加子宮收縮不良的概率，所以，有這些況的產(chǎn)婦，產(chǎn)后也必須提高警惕。

如何區(qū)分惡露和出血？

惡露和出血的差別在于惡露是隨著時(shí)間逐漸結(jié)束，產(chǎn)婦可以明顯地觀(guān)察到惡露的顏色越來(lái)越淡，且量越來(lái)越少。

小部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后2~3周會(huì)有少量出血，可能是因?yàn)樘ケP(pán)著床的位置結(jié)疤后組織又再脫落，所以又發(fā)生出血狀況，但通常出血量不會(huì)太多。

若新媽媽無(wú)法自行判斷是產(chǎn)后出血或月經(jīng)，建議應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。

產(chǎn)后出血量如月經(jīng)應(yīng)及早就診

產(chǎn)后大出血大部分會(huì)在生產(chǎn)過(guò)程中或產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)生，但其實(shí)整個(gè)產(chǎn)褥期（產(chǎn)后24小時(shí)到6周內(nèi)）都可能發(fā)生。

產(chǎn)后大出血指的是順產(chǎn)生產(chǎn)產(chǎn)婦出血量超過(guò)500量，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出血量超過(guò)1000毫升。

如果開(kāi)始出血而沒(méi)有及時(shí)處理，出血量很快就會(huì)超過(guò)500毫升，所以，臨床上當(dāng)新媽媽的血紅素下降大于10%以上或有需要輸血的情況，都可被歸類(lèi)為產(chǎn)后大出血。

需要注意的是，有些新媽媽在滿(mǎn)月后月經(jīng)就來(lái)報(bào)到，但在產(chǎn)褥期這段時(shí)間，新媽媽惡露還沒(méi)有完全結(jié)束，所以，為了避免延誤黃金治療時(shí)間，萬(wàn)一產(chǎn)后出血量跟懷孕前相當(dāng)或更多，建議應(yīng)立即就醫(yī)。