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備孕時(shí),不需要盲目檢測性激素

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01

       月經(jīng)規(guī)律的女性,一般認(rèn)為內(nèi)分泌功能是好的,排卵也是有的。所以,沒有必要去檢測性激素,正常備孕,規(guī)律性生活就好。絕大多數(shù)人這樣就夠了。

       如果性生活無法保障規(guī)律性,可以基礎(chǔ)體溫BBT或者排卵試紙監(jiān)測一下排卵,指導(dǎo)啪啪啪的時(shí)機(jī)。

02

       月經(jīng)周期不規(guī)律,尤其是周期延長的女性,或者月經(jīng)量減少的病人,建議檢測性激素六項(xiàng),還要外加甲狀腺功能檢測,有條件的把抗苗勒氏管激素AMH也查了。因?yàn)榭赡苁嵌嗄衣殉簿C合征、高催乳素血癥、卵巢功能衰退、甲狀腺功能減退等常見問題。

       一般在月經(jīng)來潮的2-5天,也就是早卵泡期抽血檢測性激素六項(xiàng),如果閉經(jīng)2-3月,也可以直接抽血,時(shí)間最好是上午9-11點(diǎn)。月經(jīng)期抽血主要針對的是FSH、LH和E2,這樣才能反應(yīng)卵巢的儲備功能;PRL和T沒有這個(gè)要求;P最好是預(yù)計(jì)下次月經(jīng)來潮的前1周抽血,經(jīng)期查得低了才是正常的;如果要看是否有排卵,還可以在排卵前監(jiān)測LH和E2,排卵后查P等。

       現(xiàn)實(shí)中,如果隔三差五地抽血,甚至要求每天抽血,應(yīng)該沒有人愿意這樣。臨時(shí)抽一次血,就得根據(jù)檢測目的好好計(jì)算一下了。

03經(jīng)期延長的病人,除了子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、內(nèi)膜增生、剖宮產(chǎn)切口憩室之外,內(nèi)分泌問題也要考慮,比如黃體萎縮不全,如果月經(jīng)來潮的4-5天,P還是高的,就可能是了。

04當(dāng)然,基礎(chǔ)體溫BBT的監(jiān)測,對于黃體功能、是否排卵、何時(shí)排卵,都有比較好的參考價(jià)值,很多時(shí)候比性激素六項(xiàng)都有用,值得擁有。

05如果是35歲以上的高齡備孕、既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、備孕1年以上不成功的等情況,可以常規(guī)檢測性激素。如果就是任性地想檢測,也可以來,抽個(gè)血花點(diǎn)錢而已,有用沒用另說。

       總之,性激素六項(xiàng)沒有那么神通廣大,月經(jīng)規(guī)律性生活規(guī)律沒有不良孕產(chǎn)史的35歲以下女性,直接備孕去,不要來抽血!

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