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       病毒來(lái)襲，牽動(dòng)著14億國(guó)人的心，在新型冠狀病毒面前，孕產(chǎn)婦都屬于易感人群，很多孕媽媽向暖寶反饋不敢去醫(yī)院產(chǎn)檢，害怕被病毒傳染，自己發(fā)燒了待在家里也無(wú)所適從。

1重點(diǎn)：自我監(jiān)控檢測(cè)

       疫情期間，孕媽媽做好自我健康和管理是首要的任務(wù)。

• 做好自我健康監(jiān)測(cè)。注意每日測(cè)量體溫、體重變化，有無(wú)呼吸道感染癥狀，定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。

• 孕早期孕媽媽，如果B超已經(jīng)確認(rèn)宮內(nèi)孕，出現(xiàn)輕微腹痛或少量流血，可自行在家休息觀察；如果反復(fù)不規(guī)則少量流血，應(yīng)及時(shí)咨詢預(yù)約婦產(chǎn)科醫(yī)生后進(jìn)行B超檢查，排除異位妊娠（宮外孕）、胎停育等異常妊娠；如果腹痛加重或流血量加大，或未經(jīng)B超確認(rèn)宮內(nèi)孕，應(yīng)及時(shí)電話咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生，必要時(shí)盡快就診遵醫(yī)囑做B超等檢查等。

• 孕期出現(xiàn)異常情況如頭暈、視物不清、心慌氣短、陰道流血或流液、異常腹痛、胎動(dòng)異常等，或有分娩征兆，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不要因?yàn)榭謶?、?dān)憂而延誤病情。

• 孕媽媽出現(xiàn)鼻塞、咽部不適等輕癥時(shí)，如果14天內(nèi)沒(méi)有疫情高發(fā)地區(qū)旅行史、居住史或冠狀病毒感染患者密切接觸史，無(wú)發(fā)熱、可暫時(shí)居家觀察，充分休息，每日監(jiān)測(cè)體溫并自行觀察癥狀輕重變化。

• 如果孕媽媽14天內(nèi)有疫情高發(fā)地區(qū)旅行史、居住史，或有確診冠狀病毒感染的病人有密切接觸史，根據(jù)要求居家或指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。孕媽媽觀察期間需同時(shí)密切關(guān)注自身癥狀及監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。如果出現(xiàn)可疑癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等，不要驚慌，立即與社區(qū)管理人員或醫(yī)學(xué)觀察人員聯(lián)系，準(zhǔn)確告知自身健康狀況，及時(shí)就醫(yī)。

2在家孕媽如何自我胎心監(jiān)護(hù)？

       胎動(dòng)一般出現(xiàn)在孕16~20周左右。帶給孕媽無(wú)與倫比的新奇和幸福感的胎動(dòng)也預(yù)測(cè)著寶寶的安危。

       一般來(lái)說(shuō)，孕媽媽在16~20周開始感到胎動(dòng)，孕20周時(shí)，胎動(dòng)約200次/天，隨孕周增加，胎動(dòng)也漸增，孕32周達(dá)高峰約575次/天，孕38周后由于胎兒先露部下降，胎動(dòng)有所減少，平均282次/天，過(guò)期妊娠將明顯減少。胎兒有睡眠-覺(jué)醒周期，孕晚期胎兒的活動(dòng)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，睡眠時(shí)間逐漸縮短，一般20~40分鐘交替，最長(zhǎng)達(dá)1個(gè)小時(shí)。

       孕媽媽在安靜環(huán)境內(nèi)集中精神，最好側(cè)臥位進(jìn)行，在固定時(shí)間自數(shù)胎動(dòng)次數(shù)，分早、中、晚3次，每次1小時(shí)計(jì)，并將胎動(dòng)次數(shù)記錄于表格內(nèi)，把3次計(jì)數(shù)的胎動(dòng)數(shù)相加乘以4，即為12小時(shí)胎動(dòng)的總數(shù)。

       孕媽媽28周后應(yīng)每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)1次；妊娠32~36周，應(yīng)每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)2次；妊娠36周以后，應(yīng)每天進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。

       胎動(dòng)次數(shù)12小時(shí)在30～40次，和每小時(shí)胎動(dòng)3～4次以上，說(shuō)明胎兒情況良好；若12小時(shí)胎動(dòng)小于10次，或每小時(shí)胎動(dòng)少于3次，表明胎兒缺氧，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步接受檢查和治療。
       除了自己數(shù)胎動(dòng)，目前應(yīng)對(duì)“疫情流行”的情形下，孕媽媽可以選擇居家遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)，將圖形通過(guò)手機(jī)云端，到達(dá)監(jiān)護(hù)中心或醫(yī)生的手機(jī)判圖端，寶寶安危就知了。這樣，寶媽就可以安心在家，減少出門的次數(shù)。

3外出就醫(yī)如何防護(hù)

       一旦需要就醫(yī)，孕媽媽也需要做好防護(hù)準(zhǔn)備。

• 避免乘坐公共交通工具，可以選擇出租車 / 網(wǎng)約車和自駕車；

• 盡量減少在醫(yī)院停留的時(shí)間，可以由陪同家屬來(lái)排隊(duì)，找人少通風(fēng)的位置等待，盡量減少在室內(nèi)停留的時(shí)間；

• 出門到醫(yī)院，全程佩戴 N95 口罩或醫(yī)用口罩，建議戴手套；

• 隨時(shí)攜帶免洗洗手液或消毒濕巾，在不便于洗手的時(shí)候，保持手衛(wèi)生；

• 避免用手揉眼睛，鼻子和嘴，病毒也會(huì)通過(guò)接觸傳播；

• 產(chǎn)檢完回家后，妥善處理口罩，及時(shí)更換衣物，洗手洗臉；

• 在醫(yī)院和路上，和其他人盡可能保持 1 米以上的距離。