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　　懷孕是一個(gè)非常復(fù)雜的生理過(guò)程，涉及的因素也很多。做試管也是如此，那試管的成功與否和哪些因素有關(guān)呢?對(duì)于做“試管嬰兒”的準(zhǔn)爸媽們來(lái)說(shuō)，傷心的事莫過(guò)于：驗(yàn)孕失敗了!!!一次次的希望被殘忍的現(xiàn)實(shí)澆滅，讓不少準(zhǔn)爸媽們心灰意冷。

　　然而，為什么有人一次就成功懷孕?為什么有人做了很多次卻仍然失敗?為什么有人成功后還是沒(méi)能保住?

　　不少借助試管嬰兒技術(shù)助孕的朋友都有這方面的疑惑，其實(shí)，懷孕是一個(gè)非常復(fù)雜的生理過(guò)程，涉及的因素也很多。

　　以下幾大因素是影響試管嬰兒成功率的主要原因。

　　一、女方年齡

　　年齡是影響試管嬰兒成功率的重要因素，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡在25~34歲成功率較高，超過(guò)35歲以后成功率會(huì)有明顯下降表現(xiàn)，隨著女方年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能會(huì)逐漸的減退，卵子老化。據(jù)研究表明，年齡如果大于35歲的婦女自然妊娠率會(huì)明顯降低，自然流產(chǎn)率增高。

　　因此，凡婚后夫婦有規(guī)律的性生活、未避孕1年以上而未受孕的有生育需求的患者，需盡早到醫(yī)院進(jìn)行不孕癥篩查，并針對(duì)性的開(kāi)展治療，選擇合適的輔助生殖技術(shù)，盡早解決生育問(wèn)題。

　　二、是否能夠獲得優(yōu)質(zhì)卵子

　　取到優(yōu)質(zhì)卵子，是試管嬰兒成功的基礎(chǔ)條件。如果在這個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了取卵困難的問(wèn)題，就會(huì)影響到后續(xù)的所有環(huán)節(jié)。

　　導(dǎo)致取卵困難的原因有：卵巢功能不好，對(duì)刺激促排卵藥物不起反應(yīng)，卵巢反應(yīng)不佳，導(dǎo)致卵巢不能有足夠數(shù)量的成熟卵子。

　　因此，對(duì)于卵巢功能不佳的患者，則要選用有針對(duì)性的促排卵方案因癥而治，科學(xué)取卵。

　　三、是否能得到優(yōu)質(zhì)胚胎

　　優(yōu)質(zhì)的胚胎是試管成功的重要條件，不受精或受精后不卵裂都不能進(jìn)行胚胎移植，從而導(dǎo)致試管失敗。

　　出現(xiàn)受精失敗的原因大致有兩種：一是精子無(wú)法進(jìn)入卵子，影響精卵正常結(jié)合。二是當(dāng)精子進(jìn)入卵母細(xì)胞后，卵母細(xì)胞激活失敗，導(dǎo)致受精卵無(wú)法分裂。

　　因此，由于精子質(zhì)量差導(dǎo)致的無(wú)法成功受精，通常可以通過(guò)單精子注射(ICSI，第二代試管嬰兒技術(shù))直接將挑選出的精子注射進(jìn)卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)，達(dá)到受精形成胚胎的目的，有效為少精，弱精男性患者提供助孕。

　　四、胚胎著床條件及子宮內(nèi)環(huán)境

　　胚胎配成后，身體條件允許的患者可以在當(dāng)個(gè)周期進(jìn)行鮮胚移植手術(shù)。但有些女性則需要等到身體條件達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn)再進(jìn)行凍胚解凍移植。移植手術(shù)后，很多患者都會(huì)迎來(lái)好孕的結(jié)局，但是也有部分患者胚胎著床失敗。胚胎著床失敗的原因常常是胚胎本身有缺陷，但除此之外，黃體支持、子宮環(huán)境、免疫功能、凝血功能等因素也會(huì)影響胚胎著床。因此，針對(duì)胚胎著床失敗的患者，不應(yīng)倉(cāng)促進(jìn)行下一輪試管?chē)L試，而應(yīng)預(yù)約專(zhuān)家進(jìn)行一次失敗原因分析面診，深度解析自身身體條件，從而調(diào)整治療方案，爭(zhēng)取下次成功。

　　此外，子宮內(nèi)膜是胚胎著床的主要場(chǎng)所。內(nèi)膜的損傷、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。試管嬰兒前進(jìn)行宮腔鏡檢查，也將有利于排除這些不利因素。

　　五、患者情緒

　　許多資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)是影響試管嬰兒治療后成敗的一個(gè)重要的因素。專(zhuān)家認(rèn)為精神高度緊張會(huì)影響女性的內(nèi)分泌水平，也會(huì)致使血管長(zhǎng)期處在收縮的狀態(tài)，影響卵巢、子宮局部的血流，且神經(jīng)緊張會(huì)使體內(nèi)一些神經(jīng)介質(zhì)的釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，影響胚胎正常著床導(dǎo)致胚胎著床失敗。所以緩解心理壓力，醫(yī)患之間進(jìn)行交流，夫婦雙方互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。

　　六、選擇正確的生殖中心

　　在試管手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)院專(zhuān)家的技術(shù)水平也直接影響到試管嬰兒的成功。選擇技術(shù)過(guò)硬、有資歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家，能根據(jù)患者個(gè)體差異在促排卵、藥物調(diào)節(jié)等多方面的調(diào)整，較大程度保證試管各種手術(shù)如取精、取卵、胚胎輔助授精、胚胎培育、移植等過(guò)程的順利進(jìn)行，避免由于操作的失誤而造成的手術(shù)失敗，降低試管嬰兒的成功率。

　　此外，生殖中心胚胎培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、臨床手術(shù)室設(shè)備、檢驗(yàn)科設(shè)備、技術(shù)操作熟練程度、材料的質(zhì)量、儀器的穩(wěn)定性等多種因素都是決定手術(shù)成功失敗與否的重要因素。所以，做試管嬰兒一定選擇正規(guī)的醫(yī)院，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。

　　七、其他因素

　　如軀體其他疾病，染色體因素，免疫因素，生活環(huán)境等。

　　另外，一些不孕年限長(zhǎng)、久治不孕的患者，往往成功率也比較低，如果有明確試管嬰兒指征的，建議盡早進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)助孕。