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       開篇第一句話定下基調(diào)：羊水栓塞是魔鬼。

       這不僅是對孕婦，對醫(yī)生也是一樣，甚至對整個婦產(chǎn)科來說，都是魔鬼般的、令人絕望的存在。

       尤其是在看到很多產(chǎn)婦因為羊水栓塞死亡的時候，這種絕望延伸到我們的每一根汗毛。

       感到絕望卻什么都不做不是我的性格，冷靜下來，老六還是希望提出一個問題：

       面對死亡率幾乎90%的羊水栓塞，我們能怎么辦？

       先讓我們來梳理一下羊水栓塞的一些基本概念，即使魔鬼再可怕，我們也應(yīng)該知道它長什么樣子。

       整體上來講，羊水栓塞有以下這些信息需要你們了解。

羊水栓塞的概述

       這是一種產(chǎn)科獨有并發(fā)癥，但是診斷標準不明確，可以說是一個排除性的診斷，當出現(xiàn)某些癥狀，而又找不到其它原因的時候，往往考慮為羊水栓塞，因此，這給統(tǒng)計和臨床工作制造了很多難點，可以說我們現(xiàn)在整個醫(yī)療發(fā)展水平對它還非常不了解，所以非常被動。

       需要強調(diào)的是，羊水栓塞并不是只會發(fā)生在產(chǎn)后，流產(chǎn)以及產(chǎn)前同樣會發(fā)生羊水栓塞。

羊水栓塞的原理

       由于很多名詞太過專業(yè)，因此老六盡量給大家解釋得通俗易懂一些，目前我們認為，羊水栓塞主要是因為胎兒的異體抗原進入母體，從而引起了母體炎癥、免疫等瀑布樣連鎖反應(yīng)，從而導致母體出現(xiàn)了肺動脈高壓、低氧血癥、低血壓、凝血功能障礙等嚴重并發(fā)癥，而這一切都有可能直接指向一個結(jié)果：死亡。

羊水栓塞的特點

1.發(fā)生之前無法預(yù)知。直到發(fā)生了，我們才能知道，現(xiàn)有的醫(yī)療診斷或檢查方式在這方面無能為力，或者說捉襟見肘。

2.發(fā)生過程非常迅速。現(xiàn)在已知的最快的發(fā)病患者從發(fā)生到死亡只相隔10分鐘，有25%左右是在發(fā)生后1小時之內(nèi)去世，常常是措手不及。

3.發(fā)生率很低，據(jù)統(tǒng)計約為1.9%~6.1%/10萬，但是死亡率很高，約為19%~86%。發(fā)生率低到發(fā)生一例就可以上新聞，注意，這并不是什么好事情，因為發(fā)生率低，所以我們并沒有太多經(jīng)驗參考，更不要說什么成功經(jīng)驗了……

       當然，樂觀一點，死亡率一定會隨著我們的醫(yī)療水平發(fā)展而降低的。

       這也只是我們的愿景，就目前的情況來看，幾乎每十個去世的孕產(chǎn)婦當中就有1~2個是因為羊水栓塞去世的，這還是在我們很多地區(qū)還在堅持落后愚昧的「坐月子」的基礎(chǔ)上統(tǒng)計的……如果哪天社會發(fā)展得更好了，摒棄那些落后的孕產(chǎn)期思想和習俗，那可能羊水栓塞所占的比例會更高。